图片 3

水中放电数秒到1分钟所发出的活性物质等,广州疾控核心分明为诺如病毒感染性拉肚子事件

水中放电数秒到1分钟所发出的活性物质等,广州疾控核心分明为诺如病毒感染性拉肚子事件。据韩媒报道,韩国食品研究院与光云大学共同研发出水中放电消灭水中诺如病毒的电子放电应用技术,诺如病毒为引发冬季食物中毒安全事故的主要病因,通过该技术不使用过滤器或消毒剂便可将诺如病毒消灭。

摘草莓也容易“中招”。广州日报全媒体记者王燕
摄生蚝在广东很受欢迎。广州日报全媒体记者曹景荣 摄
去年9月,荔湾区某知名餐厅发生食物中毒,多位顾客餐后出现腹泻呕吐、发烧等…

近日有报道称,广州一所学校接连数百名学生出现呕吐、腹泻、发烧等症状,广州疾控中心确定为诺如病毒感染性腹泻事件。一时间“诺如”成了“登革热”后广州的又一流行词。但这个罪魁祸首诺如病毒是什么呢?

诺如病毒感染者的粪便或呕吐物可污染食物、水源等,而食用诺如病毒污染的食物或水,会引起食物中毒事故,即使仅含少量病毒也容易感染。

摘草莓也容易“中招”。广州日报全媒体记者王燕 摄

诺如病毒:非细菌性腹泻的主要原因之一

水中放电数秒到1分钟所发出的活性物质等,广州疾控核心分明为诺如病毒感染性拉肚子事件。诺如病毒(Norovirus,NV)是一组杯状病毒科的病毒,以前也称之为“诺瓦克样病毒”,是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。诺瓦克病毒最早可追溯到1968年,是在美国诺瓦克市爆发的一次急性腹泻的患者粪便中分离出来的。此后,世界各地陆续出现了许多胃肠炎患者,从他们的粪便中可以分离出多种形态与诺瓦克病毒相似但抗原性略异的病毒样颗粒,均以发现地点命名,直至2002年8月才被国际病毒命名委员确定命名为诺如病毒。

图片 1水中放电数秒到1分钟所发出的活性物质等,广州疾控核心分明为诺如病毒感染性拉肚子事件。电镜下的诺瓦克病毒。图片来源:news-medical.net

诺如病毒感染性腹泻流行地区极为广泛,20世纪70、80年代世界上发生的非细菌性腹泻爆发中19%-42%是它的“杰作”。美国的流行则更加严重,1976-1981年美国成人非细菌性急性胃肠炎爆发流行中有42%是由它引起的。

水中放电数秒到1分钟所发出的活性物质等,广州疾控核心分明为诺如病毒感染性拉肚子事件。1995年中国报道了第一例诺如病毒感染后,陆续在山西、北京、广州等多个地区开展了诺如病毒感染爆发的调查,结果证明诺如病毒感染在中国普遍存在。学校等集体单位的诺如病毒爆发感染更是常见,2013年广东从化市水污染引起的诺如病毒致429人发病,今年2月份也出现过浙江嘉兴511名学生因饮不洁桶装水感染诺如病毒的报道水中放电数秒到1分钟所发出的活性物质等,广州疾控核心分明为诺如病毒感染性拉肚子事件。。 

水中放电数秒到1分钟所发出的活性物质等,广州疾控核心分明为诺如病毒感染性拉肚子事件。研究组用高浓度鼠诺如病毒将水污染,通过电子放电消减诺如病毒装置,改变水内电压及频率的同时,水中放电数秒到1分钟所产生的活性物质等,便可有效地消灭诺如病毒。

生蚝在广东很受欢迎。广州日报全媒体记者曹景荣 摄

主要传播方式:粪口途径

这次广州的新闻报道中,学校的负责人称“在本月9日就开始有零星几个同学出现这种症状,前两天都是10多人,昨天(11月22日)可能是集体爆发应该有180人左右了。”病毒传播如此之快,其实和诺如病毒的传播特点有关。

水中放电数秒到1分钟所发出的活性物质等,广州疾控核心分明为诺如病毒感染性拉肚子事件。粪-口途径是诺如病毒感染的主要传播方式,也可以通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。由于病人的呕吐物和粪便可形成气溶胶,与病人接触会传染。隐性感染者及健康携带者是该病的传染源,病人的呕吐物和粪便在自然界中直接或间接污染水和食品,很容易造成爆发。爆发期间空气和污染物也是不容忽视的传播媒介。

水中放电数秒到1分钟所发出的活性物质等,广州疾控核心分明为诺如病毒感染性拉肚子事件。食物和饮料很容易被诺如病毒污染,因为病毒很小,而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。不得不说的是,喜欢吃贝类人特别要注意,因为当贝类被水源污染后,诺如病毒可以在贝类生物体内累积,许多诺如感染者的发病与生食贝类有关。

图片 2水中放电数秒到1分钟所发出的活性物质等,广州疾控核心分明为诺如病毒感染性拉肚子事件。贝类是很容易被诺如病毒污染的食物,必须煮熟后方可进食。图片来源:ooidea.com

水中放电数秒到1分钟所发出的活性物质等,广州疾控核心分明为诺如病毒感染性拉肚子事件。更糟糕的是,目前认为,诺如病毒抗体没有明显的保护作用,尤其是长期免疫作用。大约50%的患者病后可获短期免疫,但这种免疫只对感染的同种毒株有效,而不能对其它毒株产生交叉保护作用,所以极易出现反复感染。用疫苗控制爆发的做法也就自然不能得以实现了。

利用该电子放电技术消灭水中诺如病毒的方法,可更有效的确保食品产业用水及生活饮用水的安全。

去年9月,荔湾区某知名餐厅发生食物中毒,多位顾客餐后出现腹泻呕吐、发烧等症状;农历新年前,广州一公司年会晚宴上,多名员工食用由某星级酒店提供的食物后出现呕吐、腹泻、高烧等不适症状……

感染症状:呕吐腹泻为主,通常可自愈

一般人感染后多在24-48小时内出现症状,而且发病突然,主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻等胃肠道症状。还有人部表现为头痛、发热、寒战、肌肉疼痛等症状,这样的病人会被误以为感冒。目前没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者,但是从发病到康复后2周左右感染者的粪便和呕吐物中都可以检出病毒。患者一般在1-2天后症状加重,呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内可达腹泻4-8次,粪便为稀水便或水样便,便检检测不出白细胞。

图片 3诺如病毒引起的呕吐症状十分严重。图片来源:thewestsidestory.net

诺如病毒感染性腹泻是一种自限性疾病,一般为2-3天,恢复后无后遗症。然而不能喝足够多水来补充呕吐、腹泻丢失水分的人可能出现脱水,儿童、老人等则需要特殊的医学观察。尽管该病不是什么严重的疾病,但是一旦发病给患者带来的痛苦和其快速的蔓延也是不得不重视的。

在韩国,利用电子放电消减水中诺如病毒的装置已获专利,目前正在申请国际PCT专利。

每年从秋季至次年春季,全国范围包括广州在内,都会进入食物中毒的高发期,引发食物中毒的原因是什么?广东省微生物研究所食品微生物安全研究专家话你知——主因就是微生物!生吃鸡蛋、贝类,甚至现摘现吃草莓都可能“中招”。

预防手段:熟食、清洗

对于个人来说,建议做到以下几点:

1.生活中尽量喝开水,不吃生的半生的食物,禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。

2.诺如病毒患者呕吐物有感染性。呕吐物附近任何表面都应该被迅速清理和用漂白剂消毒,然后冲洗干净。

3.可能被诺如病毒污染的食物应当丢掉。

4.衣服、毛巾、桌布和餐巾等物品沾染呕吐物或粪便时,应迅速高温清洗。

5.适当处理生活污水和污染的儿童尿布可以帮助减少诺如病毒传播和预防疾病。

另外,患诺如病毒性腹泻的食品加工者对其它人十分危险,他们很容易污染加工的食物。因此许多卫生部门要求感染诺如病毒的食品加工者康复2-3天后开始工作。但病毒在病人康复2-3天后的大便中仍存在,使用洗手间后洗手和加工食物之前洗手对预防病毒扩散很重要。因此建议食品加工的餐馆、食堂等在这方面必须严格加强管理。

来源链接:

2014年,我国微生物性食物中毒起数占当年食物中毒总起数的42.5%,中毒人群中67.7%为微生物所致;2015年,微生物性食物中毒人数占53.7%。

诺如病毒感染为啥不是食物中毒?

从原报道大家可以看到“截止到昨日10时,南洋理工共报告病例274例。广州疾病预防控制中心根据流行病学调查及抽样检测结果确定为一起诺如病毒感染性腹泻事件,排除食物中毒。”那么问题来了,分明是病从口入,为什么这次的诺如感染不是食物中毒呢?

“食物中毒”这个概念目前已经很少用了,它源于自古以来人们对食物引起的一类疾病的感性认识和经验总结,并且一度被当作预防医学和食品卫生学专业的专业术语沿用至今。然而食物中毒病原学的研究表明,食物中不仅存在可以引起人体毒性反应的化学性致病因子,也存在可以引起机体感染的生物学致病因子,显然“食物中毒”不能全面客观和科学的反应食物中各种病原物质所致疾病的基本特性,而且容易产生歧义。

WHO认为把食物传播引起的一类疾病称为“食物中毒”并不合适,1984年WHO将“食源性疾病”一词作为正式专业术语,以代替历史上的“食物中毒”一词,并将食源性疾病定义为“通过摄食方式进入人体内的各种致病因子引起的通常具有感染或中毒性质的一类疾病。

但诺如感染属于“感染性腹泻”,而不是食物中毒或者食源性疾病,是按照传染病的方式来处理的。

感染性腹泻爆发事件和食源性疾病爆发事件(也就是之前说的食物中毒)的共同点在于都是由同一种致病菌引起的,病人的症状相似且在短时间内出现多个病例。

但两者的区别在于:首先,食源性疾病爆发事件患者具有共同的就餐史,也就是说生病的这一群人共同进食,或者先后进食过同一种食物。其次,食源性疾病爆发事件的发病人数只会出现一次峰值,不存在被一代病例感染的情况。再次食源性疾病爆发事件的控制只需找出可以致病的食物并去除,即可防止新病例的出现。

换句话说,食源性疾病(食物中毒)是从一点出发影响很多人,而感染性腹泻则是许多人之间相互影响。

食物中毒,是指健康人经口摄入正常数量、可食状态的“有毒食物”后所引起的以急性感染或中毒为主要临床特征的疾病。

诺如病毒与登革热无关

由于同样发生在广州,也有人会有这样的疑问,这种腹泻会不会和登革热有关?其实这是两种完全不同的传染病。诺如病毒感染主要是粪口途径传播导致的胃肠炎,而登革热主要是伊蚊的叮咬产生的皮疹和肌肉痛等症状,两者从病毒、传播途径到临床表现等完全不同。(编辑:Ent)

自2004年起,可查数据显示,微生物成为引起我国食物中毒的主要原因。在过去十多年中,微生物性食物中毒的人数一直是各类中毒人数中最多的,占中毒总人数的60%左右,某些年份甚至达到70%以上。

参考文献:

  1. WHO官方网站:
  2. 中国疾病预防控制中心网站:
  3. 金培刚等,食源性疾病防制与应急处置,复旦大学出版社,2006
  4. 维基百科

广东省微生物研究所食源性微生物研究人员陈谋通博士表示,微生物无处不在,一般微生物在25℃~37℃的温度条件下,短时间内就能迅速繁殖。“在日常生活中,食品的储存条件不当及加热中心温度不够都可能导致微生物数量剧增,食堂从业人员个人卫生、餐具用具及生熟食品交叉污染都能引起微生物数量增加。摄入食源性致病微生物达到一定数量就可能引起食物中毒。”

图片来源:seatrekfirstaid.co.uk

 

哪些微生物最易让人中招?

三大杀手:沙门氏菌 副溶血性弧菌 诺如病毒

据介绍,微生物引发的食物中毒或食品污染事件有地域特征。在我国南方特别是广东,致病微生物在最近两年来排在前面几位的,主要有细菌中的沙门氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌等,以及病毒中的诺如病毒。其发病与近年来本地区饮食习惯的改变,特别是生食的流行有很大关系。

“生鸡蛋”补身? 最易感染沙门氏菌

去年9月,在荔湾区某餐饮连锁店发生的一起食物中毒事件中,食药监部门结合现场调查分析认为,是一起细菌性食物中毒事故,具体是由沙门氏菌污染食物、可疑副溶血性弧菌混合污染引起。事因主要是涉事餐厅厨工处理食物过程中操作不当污染食物。进一步调查推断,应为店内所用鸡蛋受沙门氏菌污染并交叉感染所致。

微生物研究人员陈谋通表示,在细菌性食物中毒案例中,沙门氏菌引起的食物中毒常列榜首。沙门氏菌能如此“横行”,与其传播特点及繁殖特点有关。食物传播是人类感染沙门氏菌的主要途径,肉类、蛋类等许多食品均为沙门氏菌的传播媒介。沙门氏菌对营养要求不高,在冰箱中可以生存3~4个月,在自然环境的粪便中可以存活1~2个月,即使在水中也可生存2~3周。沙门氏菌最适合繁殖的温度为37℃,在20℃以上即能大量繁殖。

贝类刺身鲜甜? 易感染副溶血性弧菌和诺如病毒

广东海产丰富,广东人喜吃海鲜,不少地区本就有吃生鱼片的习惯。近年来,受外国饮食习惯的影响,很多人爱上鱼类、贝类刺身,将其视为高级享受。殊不知,生食海产风险很高,可能感染诺如病毒和副溶血性弧菌。

陈谋通介绍,副溶血性弧菌是一种嗜盐性食源性致病菌。而含有副溶血性弧菌的食物,主要来自海产品,如墨鱼、海鱼、海虾、海蟹、海蜇,以及含盐分较高的生鲜食品。副溶血性弧菌同样存活能力较强,在海水中甚至在抹布和砧板上均能存活较长时间。副溶血性弧菌中毒者,多为急性起病,有腹痛、呕吐、腹泻等症状,部分病人出现洗肉水样便或血样便。

草莓现摘现吃过瘾? 小心诺如病毒

每年的12月至次年3月为诺如病毒高发期,学校、幼儿园、单位集体食堂等单位都需严加防范。

据介绍,诺如病毒的食物中毒群体疫情,发病过程一般会经历两个阶段。首先是食物被污染。“可能集体食堂的厨师先感染了病毒,在准备食物时将病毒带入;或者菜没有洗干净,当中附着了病毒;又或是加工过程中出现问题,例如砧板、菜刀切了未煮的菜后又去切凉菜。”这些原因都可能引起食物中毒。

由于每个人的身体抵抗力不同,最先感染的可能只是一小部分易感人群。比如50人吃了同样的饭菜,起初发病的仅有10多人。但由于诺如病毒感染者可通过呕吐、粪便排泄等方式大量排出诺如病毒,病毒附着于气溶胶颗粒后,又被其他人吸入或摄入,这样就引起了大面积传播。特别在封闭环境中,传播速度非常快。

研究表明,我们的生活中存在特别容易携带诺如病毒的“高危食品”。排名第一的正是广东人最钟爱的贝类。
根据广东省微生物研究所国家在全国范围内多个地区抽取样品进行检测的结果,贝类中污染率最高的是牡蛎,此外还有贻贝、蛤蜊、扇贝等等。
这与贝类在过滤水体取食的过程中,会把水中致病的微生物,包括细菌、病毒等过滤到体内,留在腮、肠道等部位有关。

虽然诺如病毒不以贝类为宿主,在其体内不繁殖、也不引起其致病,但贝类中的诺如病毒进入人体后,极微量的病毒数量就能让人致病。除了贝类外,草莓等伏地生长的水果、蔬菜被污染率也较高,主要原因是以粪便施肥或污水灌溉时被病毒污染。

如何对付

微生物“杀手”?

招数一:低温储存

陈谋通介绍,根据细菌的特性,将食品放在冰箱里,可以减少大部分细菌的繁殖。比如沙门氏菌最适合繁殖的温度为37℃,在20℃以上即能大量繁殖,因此,低温储存食品是一项重要预防措施。

招数二:煮熟煮透

一般情况下,细菌、病毒等微生物在70℃以上几分钟就能被杀灭。对于草莓等不削皮直接食用的水果,通过彻底清洗可以减少附着在上面的病毒;而叶绿蔬菜彻底煮熟即可。沙门氏菌不耐热,在烹饪过程中,70℃条件下,细菌3分钟左右便会死亡。建议食物一定要彻底煮熟,食品内部也要彻底煮透才可食用。对于贝类食品来说,由于病毒附着在贝类的腮和肠道中,无法用水洗干净,唯一方法也是彻底煮熟。

招数三:食醋杀灭

对付副溶血性弧菌除了烹调时将食物彻底煮熟,还可以用醋。这种菌对酸很敏感,普通食醋对其有一定的杀灭作用。

招数四:人员体检

注意个人卫生、提高免疫力是防范诺如等病毒的方法之一;而对于集体食堂、餐馆的厨工,建议务必定期体检,因如果本身是病菌携带者可能不发病,但处理食物过程中将病菌传播给其他人,可能引起他人发病。

知多D

诺如病毒为何“凶猛”?

广东省微生物研究所从2003年开始研究诺如病毒,是国内较早研究该病毒的科研单位。该所薛亮博士介绍,人类容易感染诺如病毒,主要有两个原因,一是诺如病毒极易变异,每年的流行株都可能不同。而患病者获得的诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染。“诺如病毒已知的基因型别有GI、GII、GIII、GIV、GV,目前还发现了新的GVI型。在人们最为熟悉的前五个型中,
GI、GII型和GIV型主要在人类中流行,其中GII型在人类中格外流行,GII的4型(GII.4)是感染性腹泻暴发的最常见类型,最近两年还出现了新的GII.17型变异株,从原本的非流行株变为流行株。”二是这种病毒的致病剂量很低,一般来说,诺如病毒在食物和水中的含量也很低,但人体只需摄入10~100个左右的病毒粒子就能致病。

最易被诺如污染的食物:

贝类:牡蛎、贻贝、蛤蜊、扇贝等。

原因:贝类过滤水体取食,把水中致病的微生物留在腮、肠道等部位,食用时难以清洗。

伏地生长的果蔬:草莓等。

原因:以粪便施肥或污水灌溉时被病毒污染。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注